Κετογονική Μεταβολική Θεραπεία για τη Σχιζοσυναισθηματική Διαταραχή: μια αναδρομική σειρά περιπτώσεων ύφεσης ψυχωτικών συμπτωμάτων και αποκατάστασης της διάθεσης

Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές της διάθεσης και ψυχωτικά συμπτώματα, συχνά αντιστέκεται στη συμβατική θεραπεία με φάρμακα, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τη μεταβολική δυσλειτουργία. Η κετογονική μεταβολική θεραπεία (KMT), μια διατροφική προσέγγιση που επικεντρώνεται σε πολύ χαμηλές υδατάνθρακες και υψηλή πρόσληψη λίπους, έχει δείξει δυνατότητες βελτίωσης των ψυχωτικών συμπτωμάτων και της διάθεσης στοχεύοντας υποκείμενα μεταβολικά ζητήματα όπως ο υπομεταβολισμός της γλυκόζης στον εγκέφαλο. Μια πρόσφατη σειρά περιπτώσεων διερεύνησε τη δυνατότητα της κετογονικής μεταβολικής θεραπείας (KMT) σε δύο γυναίκες με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ανθεκτική στη θεραπεία.

Και οι δύο γυναίκες υιοθέτησαν μια κετογονική δίαιτα υπό ιατρική επίβλεψη παρέχοντας περίπου 20 γραμμάρια καθαρών υδατανθράκων καθημερινά με > 70% των θερμίδων από λίπος. Έλαβαν διατροφική καθοδήγηση, συμπληρώματα και τακτικές συνεδρίες υποστήριξης. Η πρόοδός τους παρακολουθήθηκε χρησιμοποιώντας τυποποιημένες αξιολογήσεις ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της Γενικευμένης Αγχώδης Διαταραχής-7 (GAD-7), της Κατάθλιψης Κλίμακες Άγχους Στρες (DASS-42) και της Λίστας Ελέγχου PTSD για το DSM-5 (PCL-5). Οι γυναίκες μέτρησαν επίσης τις κετόνες του αίματος στο σπίτι, στοχεύοντας τη διατροφική κέτωση με επίπεδο βήτα-υδροξυβουτυρικού (BHB) >0.8 mmol/L.

Αποτελέσματα:

🔷 Περίπτωση 1: Γυναίκα 17 ετών

→ Σοβαρά συμπτώματα –-συμπεριλαμβανομένου του αυτοκτονικού ιδεασμού, των παραισθήσεων και του άγχους–– υποχωρούν εντός 6 εβδομάδων από την έναρξη του KMT.

→ Παρατηρήθηκαν παρατεταμένες βελτιώσεις σε διάστημα 24 εβδομάδων, με κανονικοποιημένες βαθμολογίες στα GAD-7, DASS-42 και PCL-5.

→ Σημειώθηκε σταδιακή μείωση των ψυχοτρόπων φαρμάκων, με ένα μόνο να απομένει μέχρι το τέλος της παρακολούθησης στις 24 εβδομάδες.

→ Η συμμόρφωση με τις δοκιμές ήταν 63% για ημερήσιες μετρήσεις κετόνης, με μετρήσεις BHB σταθερά >0.8 mmol/L.

🔷 Υπόθεση 2: Γυναίκα 32 ετών

→ Τα χρόνια ψυχωσικά συμπτώματα και οι διαταραχές της διάθεσης άρχισαν να βελτιώνονται μετά από 2 εβδομάδες στην κετογονική δίαιτα, με πλήρη υποχώρηση εντός 6 μηνών.

→ Οι βαθμολογίες GAD-7 και DASS-42 έδειξαν προοδευτική μείωση των συμπτωμάτων, φτάνοντας στο μηδέν την εβδομάδα 27 και διατηρώντας τη σταθερότητα για 52 εβδομάδες.

→ Ο ασθενής διέκοψε επιτυχώς τα αντιψυχωσικά φάρμακα και ανέφερε βελτιώσεις στη σύσταση του σώματος παράλληλα με την ψυχιατρική ανάρρωση.

→ Η συμμόρφωση με τις δοκιμές ήταν 93% για ημερήσιες μετρήσεις κετόνης, με μετρήσεις BHB σταθερά >0.8 mmol/L.

Αυτή η σειρά περιπτώσεων υπογραμμίζει τη δυνατότητα του KMT να επιτύχει πλήρη ύφεση των ψυχωτικών συμπτωμάτων και των συμπτωμάτων της διάθεσης σε άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα στο KMT ως θεραπευτική παρέμβαση για ψυχιατρικές καταστάσεις ανθεκτικές στη θεραπεία.

πηγή:

Εμπρός. Nutr.